Pilih Bahasa     
The Color Run Presented by CIMB Niaga
Tempat anda hanya akan tersedia dalam 30 menit hingga anda menyelesaikan checkout
Pastikan koneksi internet Anda tersambung dengan baik dan kami menyarankan untuk menggunakan browser Mozilla firefox, Google Chrome dan Safari untuk tampilan dan koneksi yang baik.
*Harus diisi
 
INFORMASI PESERTA
Kategori Lari Kids
* Nama Depan
* Nama Belakang
* Ukuran Baju







* Tabel ukuran bisa dilihat disini
* Selama persediaan masih ada
* Jenis Kelamin
* Tanggal Lahir    
* Email
* Nomor Kartu Identitas
* Nomor Handphone yang dapat dihubungi
ex: 08xxxxxxxxxx
* Alamat Lengkap
* Kota
* Negara
* Kode POS
   
RIWAYAT KESEHATAN
* Apakah Anda pernah melakukan lari 5Km sebelumnya?
* Apakah Anda secara rutin melakukan olahraga (setidaknya satu minggu sekali)?
* Golongan Darah
* Apakah Anda memiliki penyakit yang harus mendapat perhatian selama mengikuti acara ini
* Jika Ya, sebutkan
* Apakah Anda memiliki alergi?
* Jika Ya, sebutkan


Orang yang dapat dihubungi jika terjadi keadaan darurat medis
* Nama
* Hubungan Kekerabatan
* Nomor telepon yang dapat dihubungi
ex: 08xxxxxxxxxx
   
KELENGKAPAN PESERTA
* Apakah Anda berkenan dihubungi oleh CIMB Niaga mengenai produk dan berbagai promo selama acara The Color Run Presented by CIMB Niaga?
* Darimana kamu tau tentang acara ini?
   
Anak berumur atau kurang dari 3 tahun GRATIS
* Apakah Anda akan membawa anak berumur atau kurang dari 3 tahun bersama Anda?
Jika Ya, sebutkan:
Anak 1
Nama
Jenis Kelamin
Tanggal Lahir    
   
Anak 2
Nama
Jenis Kelamin
Tanggal Lahir    
   
   
Silakan baca senarai pernyataan pembebasan tuntutan dan kesepakatan berikut dengan seksama. Di dalamnya termuat pembebasan atas kewajiban dan pengabaian hak-hak hukum, dan mencabut Anda dari kemampuan untuk menuntut pihak-pihak tertentu. Dengan menyetujui secara elektronis, Anda mengakui bahwa Anda telah membaca dan memahami seluruh ketentuan yang diberikan kepada Anda sebagai bagian dari proses pendaftaran.

   
Dengan memasukkan nama saya di bawah ini, saya menyatakan bahwa saya telah membaca dan menyetujui senarai pernyataan pembebasan tuntutan dan kesepakatan yang telah saya pilih di atas
* Tanda tangan elektronik
   
   
Perhatian :  
Anda harus menyetujui semua senarai pernyataan pembebasan tuntutan dan kesepakatan untuk melanjutkan.